Turinys
Dieta dėl refliuksinio ezofagito paūmėjimo metu turėtų būti siekiama sumažinti refliukso dažnį ir užkirsti kelią šios patologijos komplikacijoms. Dietos metu reikia neįtraukti maisto, šalto ar, priešingai, per karšto maisto. Be to, gydant refliuksinį ezofagitą nerekomenduojama atsigulti iškart po valgio, atlikti bet kokį fizinį darbą, susijusį su lenkimu į priekį, svorių kilnojimu.
Refliuksinio ezofagito mitybos ypatumai
Ezofagitas yra stemplės gleivinės patologija, jos uždegimas. Dažniausia ligos priežastis yra gastroezofaginis refliuksas, kuris dėl rūgšties poveikio pažeidžia gleivinę. Kai ezofagitą sukelia refliuksas, jis vadinamas refliuksiniu ezofagitu. Kitos ligos priežastys yra įvairios infekcijos (dažniausiai virusinės), apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, fizinis stemplės pažeidimas.
Refliuksinis ezofagitas gali pasireikšti ūmine forma, kuris pasireiškia skausmu praeinant maisto gabalėlį, deginimo pojūčiu, kaklo skausmu, rauguliu. Esant lėtinei ligos formai, pacientai skundžiasi skausmais gulint, bėgdami ir šokinėdami pastebi raugėjimą, rėmuo, pykinimą ir vėmimą.
Dieta dėl refliuksinio ezofagito, taip pat ir gastrito, turi keletą savybių, jų turi laikytis šios patologijos pacientai. Pagrindiniai mitybos principai:
- nevalgykite draudžiamų maisto produktų, kad nepasunkėtų uždegiminis procesas;
- valgyti bent 5-6 kartus per dieną;
- griežtai laikykitės teisingo gėrimo režimo - nevartokite daugiau kaip 1 litro skysčio per dieną;
- prieš rijimą kruopščiai sukramtykite maistą;
- porcijos dydis turėtų būti sumažintas iki 200-300 g, išlaikant BJU ir kalorijų kiekio pusiausvyrą;
- draudžiama valgyti maistą naktį;
- visi refliuksinio ezofagito gydymo produktai turi būti troškinti, virti, kepti;
- kietą maistą reikia tarkuoti arba smulkinti;
- patiekalai turėtų būti patiekiami šilti;
- rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus draudžiama.
Be to, esant paūmėjimo metu esant refliuksiniam ezofagitui, ekspertai rekomenduoja nedelsiant pavalgius pašalinti sunkų kėlimą, aštrius lenkimus į priekį, negalima užimti horizontalios padėties. Miego metu reikia pakelti galvą ant pagalvės, kad maistas nepatektų į stemplę.
Dieta sergant lėtiniu ezofagitu
Mitybos terapija lėtiniam ezofagito ir gastrito eigai turėtų būti baigta, joje turėtų būti pakankamai baltymų, riebalų, angliavandenių. Pagrindinis šios ligos dietos uždavinys yra apsaugoti stemplės ir skrandžio uždegimą gleivinę nuo neigiamo poveikio. Todėl gydydamiesi gastrito ir ezofagito dietos pasirinkite tuos maisto produktus, kurie nesužaloja virškinamojo trakto ir neskatina druskos rūgšties susidarymo.
Dietos trukmę esant refliuksiniam ezofagitui nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę. Paprastai tai yra nuo 3 iki 5 mėnesių.Dietos laikotarpiu visos esamos opos ir erozija ant stemplės ir skrandžio gleivinės turėtų išgydyti.
Dieta dėl lėtinio refliuksinio ezofagito formos nėra tokia griežta, kaip ligos paūmėjimo atveju. Jei reikia, dietą padės pakoreguoti gastroenterologas. Galbūt jis leis naudoti kai kuriuos produktus iš draudžiamų sąrašų. Tačiau pacientas turėtų būti pasirengęs tam, kad daugybė produktų visam laikui bus uždrausti. Toks maistas apima riebius, keptus, per aštrus patiekalus, įvairius padažus ir rūkytą mėsą, grybus, marinatus.
Laikantis dietos, esant lėtiniam stemplės gastritui, leidžiama valgyti šiuos maisto produktus:
- ne per turtingi sultiniai;
- liesa mėsa, žuvis ir vištiena (virta arba garinta);
- pates;
- liesas kumpis ir dešros;
- nesūdyti sūriai;
- virtos, keptos ar virtos daržovės;
- neriebūs, nerūgštūs pieno produktai;
- košės vandenyje arba pusiau klampios konsistencijos piene;
- saldūs prinokę vaisiai;
- silpna arbata, kava su pienu;
- džiovinta duona, pyragai ir bandelės iš ne mielinės tešlos.
Sergant lėtiniu refliuksiniu ezofagitu, lengvai keptą maistą galima valgyti be plutos. Tokiu atveju verta stebėti kūno būklę, jei toks maistas sukelia nemalonių pojūčių, tada geriau jo atsisakyti.
Dieta su ezofagito paūmėjimu
Dieta paūmėjus refliuksiniam ezofagitui paprastai būna gana griežta, nesubalansuota, nes ji visų pirma skirta iškrauti virškinamojo trakto gleivinę. Šio maitinimo laikotarpio trukmė yra apie 10 dienų. Dieta Nr. 1A dėl refliuksinio ezofagito neleidžia racione vartoti sočių sultinių, riebios mėsos ir žuvies, prieskonių ir padažų, gazuotų gėrimų, daržovių ir vaisių, duonos gaminių.
Refliuksinio ezofagito paūmėjimo laikotarpiu yra naudojamos trintos ar skystos sriubos, grūdai, vieną kartą per dieną galite valgyti mėsą bulvių košės ar suflės pavidalu. Leidžiama maistinė mėsa ir žuvis, neriebus pienas, neriebus varškės sūris, garuose virti omletai, virti kiaušiniai, silpna arbata, pieno košė. Jei po tokios dietos pacientas nepatiria rėmens, raugėjimo, skausmo, tada jis perkeliamas į 1B dietą. Tai nėra tokia griežta ir leidžia naudoti sriubas su smulkintomis daržovėmis, mėsos ir žuvies kotletais, daržovėmis ir vaisiais iš kūdikių maisto. Dieta leidžia į dietą pridėti pieno iki 3 kartų, varškės, daržovių tyrės.
Dietos meniu esant stemplės ezofagitui ir gastritui
Dietinio terapinio refliuksinio ezofagito mitybos pagrindas yra svarbūs principai:
- maistas neturėtų agresyviai paveikti uždegiminės stemplės ir skrandžio membranos;
- maisto produktai neturėtų padidinti dujų susidarymo, žarnyno pūtimo;
- suvartotas maistas neturėtų sumažinti skrandžio turinio rūgščių ir šarmų pusiausvyros.
Refliuksinio ezofagito dieta turi atlikti terapinę funkciją, todėl pacientas turi iš naujo apsvarstyti mitybą, savo skonio įpročius ir vartoti tik tuos maisto produktus, kurie padeda greitai pasveikti.
Mitybos metu, laikantis refliuksinio ezofagito dietos, turite laikytis šių taisyklių:
- valgyti reikia dažnai, bet mažomis porcijomis - taip išvengsite skrandžio perpildymo ir sumažinsite skrandžio sulčių gamybą;
- maistas turėtų būti šiltas;
- prieš valgį galite išgerti stiklinę negazuoto mineralinio vandens, kad padidintumėte skrandžio turinio pH;
- svarbu gerai sukramtyti maistą, nes dideli maisto gabalėliai ilgiau išsilaiko skrandyje ir reikalauja daugiau virškinimo sulčių;
- norint užkirsti kelią skausmui paūmėjus refliuksiniam ezofagitui, reikia valgyti vertikalioje padėtyje, geriausia stovint, o jį paėmęs kelias valandas negulėti;
- prieš miegą leidžiami šilti gėrimai, pavyzdžiui, ramunėlių arbata, ji turi priešuždegiminį poveikį;
- gydymo metu yra ypač svarbu susilaikyti nuo bet kokio fizinio aktyvumo, ypač susijusio su pilvaplėvės įtampa ir dėvėti aptemptus drabužius juosmens srityje.
Leidžiami produktai
Visi valgiai refliuksinio ezofagito dietos metu turi būti troškinti, virti, kepti ar virti garuose.
Nuo pirmųjų gastrito ir ezofagito kursų galite valgyti daržovių, pieno sriubas. Jiems leidžiama paįvairinti vermišeliais, kai kuriomis grūdų rūšimis, o pasyvuoti draudžiama. Antriesiems virškinamojo trakto ligų kursams mitybos specialistai pataria naudoti liesas žuvų, mėsos, taip pat veršienos, triušio, vištienos veisles. Laikantis dietos, leidžiama nedidelis kiekis liesos kiaulienos.
Iš žuvų pollockas, jūrų lydekas, ešeriai, karšiai, menkės, lydekos yra tinkamos dietinei mitybai. Dietos metu kaip garnyrą galite naudoti troškintas arba keptas daržoves, ryžių košę, grikius, nėra draudžiama ten pridėti šiek tiek sviesto, ragų, kietųjų kviečių vermišelių. Kiaušinius reikia išvirti arba išvirti į omletą. Dietos metu iš pieno produktų leidžiama vartoti neriebius pieno produktus, taip pat tyrę be riebalų varškę.
Desertai ir cukrus neturėtų būti vartojami, tačiau dietos metu nedidelis medaus, pudingo, želė, ne sviesto sausainių kiekis yra priimtinas esant refliuksiniam ezofagitui. Tokie vaisiai kaip bananas, slyvos, kriaušė gali padėti išvengti rėmens.
Draudžiami maisto produktai
Virškinimo trakto refliukso metu terapinės dietos metu draudžiama vartoti šiuos maisto produktus:
- duona, švieži kepiniai, kepiniai;
- alkoholiniai gėrimai yra draudžiami net remisijos metu;
- žirniai ir ankštiniai augalai;
- turtingi sultiniai;
- riebi žuvis, mėsa;
- marinatai, marinatai, konservai;
- stipri arbata, kava;
- rūkyta mėsa;
- prieskoniai, majonezas, padažai, garstyčios;
- gazuoti gėrimai, gira, vaisių ir uogų sultys;
- beveik visų rūšių saldumynai, šokoladas, chalva;
- riešutai ir sėklos;
- žalios daržovės, grybai, ridikai, svogūnai, česnakai, imbieras;
- greitas maistas.
Apytikslis savaitės valgio planas
Refliuksinio ezofagito gydymas pagrįstas vaistų vartojimu, dieta, fizioterapijos procedūromis. Kartais pažengusiais atvejais jie imasi chirurginės intervencijos. Iš išvardytų terapinių efektų dieta yra viena iš pagrindinių refliuksinio ezofagito terapinių priemonių.
Pirmadienis:
- pusryčiai - pusiau skysta ryžių košė, nesaldinta arbata;
- antri pusryčiai - virtas kiaušinis;
- pietūs - trinta daržovių sriuba, virtas mėsos kotletas, kompotas;
- popietės arbata - tyrės varškė;
- vakarienė - cukinijos ir bulvių troškinys, želė.
Antradienis:
- pusryčiai - manų kruopų košė su džiovintais vaisiais, arbata su sausainiais;
- antrieji pusryčiai - sumuštinis su kietuoju sūriu;
- pietūs - pieno sriuba, neriebi garinta žuvis, šviežių uogų kompotas;
- popietės arbata - neriebus pienas;
- vakarienė - troškinti mėsos kukuliai, virta žiediniai kopūstai.
Trečiadienis:
- pusryčiai - garuose paruošti sūrio pyragai;
- antri pusryčiai - pieno želė;
- pietūs - sriuba, sutrinta iš cukinijos, virto mėsos kotleto, žaliosios arbatos;
- popietės užkandis - vaisiai iš kūdikių maisto;
- vakarienė - virtos bulvės su kepta vištienos krūtinėle, neriebiu pienu.
Ketvirtadienis:
- pusryčiai - omletas dvigubame katile, kakavos gėrimas;
- antri pusryčiai - virti kiaušiniai;
- pietūs - žuvies sriuba-tyrė, cukinijos troškinys, arbata;
- popietės arbata - vaisių suflė;
- vakarienė - ragai, kepta vištienos mėsa.
Penktadienis:
- pusryčiai - skysta manų košė, žalioji arbata, duona su sūriu ir sviestu;
- antrieji pusryčiai - daržovių tyrė, mineralinis vanduo;
- pietūs - makaronų sriuba, vištienos pudingas, vaisių gėrimas;
- popietės arbata - neriebus kefyras;
- vakarienė - varškės troškinys, džiovintų vaisių sultinys.
Šeštadienis:
- pusryčiai - sumuštinis su sūriu, nesaldinta arbata;
- antri pusryčiai - uogų želė, sausainiai;
- pietūs - sriuba su mėsos kukuliais, cukinijų tyrė, kefyras;
- popietės arbata - varškė, keptas obuolys;
- vakarienė - žuvis, moliūgų tyrė, nesaldinta arbata.
Sekmadienis:
- pusryčiai - ryžių košė, silpna kava;
- antrieji pusryčiai - varškė, sutrinta su grietine;
- pietūs - vištienos tyrės sriuba, virtas kotletas, grikiai;
- popietės arbata - želė;
- vakarienė - avižiniai dribsniai piene, virtas triušis.
Svarbu, kad refliuksinio ezofagito dietos metu mityba būtų išsami ir įvairi.
Išvada
Dieta nuo refliuksinio ezofagito paūmėjimo metu yra svarbi terapinė priemonė. Tai leidžia sumažinti neigiamą poveikį uždegimo organams ir užkirsti kelią įvairioms komplikacijoms. Ligos negalima pradėti, kitaip uždegiminis procesas gali sukelti operaciją. Dietos laikymasis esant refliuksiniam ezofagitui, tam tikra dieta padeda stabilizuoti paciento būklę ir ilgą laiką apsaugo nuo pakartotinių ligos paūmėjimų.
